Об аттестации экспертов, привлекаемых органами федерального государственного пожарного надзора при осуществлении государственного контроля (надзора) в области гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и обеспечения пожарной безопасности

В

(указывается наименование органа по аттестации)

на предоставление права привлечения при осуществлении государственного контроля (надзора)

в сфере:

(указывается вид государственного контроля (надзора))

в области:

(указывается область экспертизы)

1.

От

(указывается фамилия, имя и отчество (если имеется) заявителя)

2.

Место жительства:

(указывается адрес места жительства, номер телефона и адрес электронной почты (если имеется) заявителя)

3.

Данные документа, удостоверяющего личность заявителя:

(указывается серия и номер документа, кем и когда выдан)

4.

Идентификационный номер налогоплательщика:

(указываются ИНН и реквизиты документа о постановке на учет в налоговом органе)

5.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы

по описи от "___" ___________ 20 __ г.*

6.

Заявление составлено "____" ____________ 20 __ г.

(подпись заявителя)

(инициалы, фамилия заявителя)

________________

* Опись документов, представляемых в орган по аттестации одновременно с заявлением (с указанием наименований документов, количества листов, даты составления описи и с подписью лица, составившего опись).