О внесении изменений в Указание Банка России от 12 ноября 2009 года N 2332-У "О перечне, формах и порядке составления и представления форм отчетности кредитных организаций в Центральный банк Российской Федерации" (утратило силу с 01.01.2017 на основании указания Банка России от 24.11.2016 N 4212-У)

Код территории

Код кредитной организации (филиала)

по ОКАТО

по ОКПО

регистрационный номер (/порядковый номер)

Сокращенное фирменное наименование кредитной организации

Почтовый адрес

Номер строки

Код территории по ОКАТО, на которой клиенту выдана платежная карта

Наименование и код платежной системы с использованием платежных карт

Коли-
чество клиен-
тов, ед.

Количество платежных карт, шт.

Сумма операций, совершенных держателями платежных карт, тыс.руб.

Операции по получению наличных денег

Безналичные операции

в Российской Федерации

за рубежом

всего

из них:

по способам осуществления

по назначению

платежи за
товары (работы, услуги)

таможенные платежи

прочие

через сеть Интернет

посредством сообщений с использо-
ванием абонентских устройств мобильной связи

в Российской Федерации

за рубежом

из них:

в Интернет-
магазинах

по сос-
тоя-
нию на ко-
нец от-
чет-
ного пери-
ода

с ис-
поль-
зова-
нием кото-
рых в тече-
ние от-
чет-
ного пери-
ода со-
вер-
ша-
лись опе-
ра-
ции

за счет их де-
неж-
ных сред-
ств

за счет пре-
дос-
тав-
лен-
ного им кре-
дита

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

коли-
чест-
во, ед.

сум-
ма, тыс.
руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

1

Подраздел 1. Физические лица

Всего по

(наимено-
вание и код платежной системы)

из них:

расчетные карты

кредитные карты

Х

......

Итого по физическим лицам

Подраздел 2. Юридические лица

Всего по

(наимено-

вание и код платежной системы)

из них:

расчетные карты

кредитные карты

Х

......

Итого по юридическим лицам

Итого по

(наименование территории)

расчетные карты

кредитные карты

Х

......

Итого по кредитной организации

расчетные карты

кредитные карты

Х

Справочно: бесконтактные карты

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

из них операции, совершенные с использованием бесконтактной технологии

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Номер строки

Код терри-

Наименование и код платежной

Количество банкоматов и платежных терминалов

Количество электронных терминалов

Количество импринтеров

тории по ОКАТО,

системы с использованием

Итого

с функцией выдачи наличных денег

с функцией приема наличных денег

установ-
ленных в

элект-
ронных

в пунктах выдачи

установ-
ленных в

в пунктах выдачи

где

платежных карт

всего

из них

всего

из них

органи-

терми-

наличных

органи-

наличных

установ-
лено устрой-
ство

с функцией оплаты товаров и услуг

без исполь-
зования платеж-
ных карт (их рекви-
зитов)

с исполь-
зова-
нием платеж-
ных карт (их рекви-
зитов)

зациях торговли (услуг)

налов удален-
ного доступа

денежных средств

зациях торговли (услуг)

денежных средств

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Х

Х

Итого по

(наименование территории)

Х

Х

Итого по кредитной организации

Х

из них устройства с функцией приема бесконтактных карт

Х

Номер

Код терри-

Наименование и

Количество и сумма

строки

тории по

код платежной

платежей за товары (работы, услуги)

операций по получению наличных денежных средств

ОКАТО,

системы с

Всего

из них

через банкоматы

Всего

из них

где совер-
шены

использованием платежных карт

через электронные терминалы

через импринтеры

через банкоматы

через сеть Интернет

в иностранной валюте

опера-
ции

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

коли-
чество, ед.

сумма, тыс.руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

Подраздел 1. Операции, совершенные через устройства, расположенные на территории Российской Федерации, с использованием платежных карт, эмитированных данной кредитной организацией

Итого по подразделу 1

Подраздел 2. Операции, совершенные через устройства, расположенные на территории Российской Федерации, с использованием платежных карт, эмитированных в Российской Федерации другими кредитными организациями

Итого по подразделу 2

Подраздел 3. Операции, совершенные через устройства, расположенные на территории Российской Федерации, с использованием платежных карт, эмитированных за пределами территории Российской Федерации

Итого по подразделу 3

Итого по

(наименование территории)

Подраздел 4. Операции, совершенные через устройства кредитной организации, расположенные за пределами территории Российской Федерации

Х

Х

Х

Итого по подразделу 4

Итого по кредитной организации

Х

Руководитель

(Ф.И.О.)

Исполнитель

(Ф.И.О.)

Телефон:

"

"

20

г.