Действующий

Об утверждении Перечня должностных лиц Министерства природных ресурсов, лесного хозяйства и экологии Пермского края, осуществляющих на территории Пермского края государственный охотничий надзор, а также форм документов, составляемых в соответствии с законодательством об административных правонарушениях по результатам проведенных проверок и (или) мероприятий по государственному надзору (с изменениями на 20 июля 2023 года)



УТВЕРЖДЕНА
Приказом
Министерства природных
ресурсов, лесного хозяйства
и экологии Пермского края
от 03.12.2015 N СЭД-30-01-02-1643



Форма 1


                                 ПРОТОКОЛ

                    об административном правонарушении


"___" _________ 20__ г. _____ час. _____ мин. _____________________________

                                                   (место составления)


Я, _______________________________________________________________________,

         (должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

___________________________________________________________________________

составил настоящий протокол о том, что гражданин

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 

└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

                         (фамилия, имя, отчество)

┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 

└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…

__________________________________________________________________________,

                          (дата и место рождения)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

                             (республика, область, город, район, домашний

                                               адрес)

________________________________________________ тел. ____________________,

работающий(ая) ____________________________________________________________

                   (должность, наименование и адрес организации, размер

                                        зарплаты)

________________________________________________ тел. ____________________,

документ, удостоверяющий личность, ________________________________________

                                  (наименование, номер, когда и кем выдан)

___________________________________________________________________________