Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по лицензированию частной детективной деятельности (утратил силу с 01.01.2021 на основании приказа Росгвардии от 30.11.2020 N 476)

Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
частной детективной деятельности,
утвержденному приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 28 июня 2019 года N 227

     

Форма


АНКЕТА

(заполняется собственноручно)

Место
для

1. Фамилия

фотографии

2. Имя

(4x6 см)

3. Отчество (при наличии)

4.

Если изменяли фамилию, имя или отчество (последнее - при наличии), то укажите их, а также когда, где и по какой причине

5.

Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика)

6.

Документ, подтверждающий гражданство, - паспорт (номер, серия, кем и когда выдан)

7.

Гражданство

8.

Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому)

9.

Состоите ли на учете в органах здравоохранения по поводу психического заболевания, алкоголизма или наркомании

10.

Предъявлено ли обвинение в совершении преступления

11.

Увольнялись ли с государственной службы, из судебных, прокурорских и иных правоохранительных органов по компрометирующим основаниям

12.

Служили ли в правоохранительных органах, осуществлявших контроль за частной детективной и охранной деятельностью, если да, то сколько времени прошло со дня увольнения


На проведение в отношении меня мероприятий по проверке достоверности предоставленных и иных сведений, необходимых для предоставления государственной услуги, согласен(на).

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

"___" _____________ 20___ г.