Недействующий

О внесении изменений в Инструкцию Банка России от 01.10.97 N 17 "О составлении финансовой отчетности" (с изменениями на 17 мая 2001 года) (утратило силу с 10.10.2004 на основании указания Банка России от 22.09.2004 N 1503-У)

Приложение 1
к Указанию Банка России
от 04.02.98 N 162-У


Банковская отчетность
Код формы документа по ОКУД 0409115

                          +----------------------------------------+
                          ¦Код территории¦Код кредитной организации¦
                          ¦   по СОАТО   +-------------------------¦
                          ¦              ¦по ОКПО¦Рег. номер¦ БИК  ¦
                          +--------------+-------+----------+------¦
                          ¦              ¦       ¦          ¦      ¦
                          +----------------------------------------+

Форма N 115
ежемесячная
тыс. руб.

          

Расчет резерва под возможные потери по ссудам
по состоянию на "__" __________ 199_ г.



Наименование кредитной организации:
__________________________________________________________________

Местонахождение (почтовый адрес)
__________________________________________________________________

+-----------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Группы ¦Сумма просроченной ссудной¦Сумма задолженности по основному ¦Всего  ¦Резерв под возмож-¦
¦кредит.¦ задолженности со сроком  ¦ долгу со сроком, оставшимся до  ¦ссуд-  ¦ные потери по     ¦
¦ риска ¦   задержки платежей по   ¦          даты погашения         ¦ная    ¦ссудам            ¦
¦       ¦     основному долгу      ¦                                 ¦задолж.¦                  ¦
+-------+--------------------------+---------------------------------+-------+------------------¦
¦       ¦ до 5 ¦ от 6 ¦от 31 ¦свыше¦до 30 ¦от 31 ¦от 91 ¦от 181¦свыше¦ сумма ¦ %  ¦рас-  ¦сфор- ¦
¦       ¦ дней ¦до 30 ¦до 180¦ 180 ¦ дней ¦до 90 ¦до 180¦дн. до¦  1  ¦ гр. с ¦    ¦четный¦миро- ¦
¦       ¦(вкл.)¦ дней ¦ дней ¦дней ¦(вкл.)¦ дн.  ¦ дн.  ¦1 года¦года ¦2 по 11¦    ¦      ¦ванный¦
¦       ¦      ¦(вкл.)¦(вкл.)¦     ¦      ¦(вкл.)¦(вкл.)¦(вкл.)¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦   1   ¦  2   ¦  3   ¦  4   ¦  5  ¦  6   ¦  7   ¦  8   ¦  9   ¦ 10  ¦  11   ¦ 12 ¦  13  ¦  14  ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Ссудная задолженность банков                                                                   ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦1. 1-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦1%  ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦2. 2-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦3. 3-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦4. 4-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦5. Ито-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦ х  ¦      ¦      ¦
¦го (1 +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦2 + 3 +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦4)     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦6. Про-¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦    x ¦   x  ¦   x ¦       ¦ x  ¦    x ¦    x ¦
¦центы  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Ссудная задолженность клиентов                                                                 ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦7. 1-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦1%  ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦8. 2-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦9. 3-я ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦10.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
¦4-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦11.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦ x  ¦      ¦      ¦
¦Итого  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(7 +  8¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 9   +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦10)    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦12.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦    x ¦   x  ¦   x ¦       ¦ x  ¦    x ¦    x ¦
¦Процен-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Векселя банков в портфеле банка                                                                ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦13.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦1%  ¦      ¦      ¦
¦1-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦14.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
¦2-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦15. 3-я¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦16.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
¦4-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦17.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦ x  ¦      ¦      ¦
¦Итого  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(13   +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦14 + 15¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 16)  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦18.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦    x ¦   x  ¦   x ¦       ¦ x  ¦    x ¦    x ¦
¦Дискон-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты    и¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦процен-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Векселя других клиентов (не банков)                                                            ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦19.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦1%  ¦      ¦      ¦
¦1-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦20.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
¦2-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦21. 3-я¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦22.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
¦4-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦23.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦ x  ¦      ¦      ¦
¦Итого  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(19   +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦20 + 21¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 22)  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦24.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦    x ¦   x  ¦   x ¦       ¦ x  ¦    x ¦    x ¦
¦Дискон-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты    и¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦процен-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Суммы, не взысканные по банковским гарантиям, предоставленным другим банкам                    ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦25.    ¦   x  ¦  x   ¦   x  ¦  x  ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦   x   ¦1%  ¦   x  ¦  x   ¦
¦1-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦26.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
¦2-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦27. 3-я¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦28.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
¦4-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦29.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦   x  ¦  x   ¦  x  ¦       ¦ x  ¦      ¦      ¦
¦Итого  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(25   +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦26 + 27¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 28)  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦30. Ко-¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦ x  ¦   x  ¦   x  ¦
¦миссия ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(про-  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦центы) ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Суммы, не взысканные по банковским гарантиям, предоставленным клиентам                         ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦31.    ¦   x  ¦  x   ¦   x  ¦  x  ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦   x   ¦1%  ¦   x  ¦  x   ¦
¦1-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦32.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦20% ¦      ¦      ¦
¦2-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦33. 3-я¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦50% ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦34.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦100%¦      ¦      ¦
¦4-я    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦35.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦   x  ¦  x   ¦  x  ¦       ¦ x  ¦      ¦      ¦
¦Итого  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(31   +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦32 + 33¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 34)  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦36. Ко-¦      ¦      ¦      ¦     ¦  x   ¦   x  ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦ x  ¦   x  ¦   x  ¦
¦миссия ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(про-  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦центы) ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦37.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦  x ¦      ¦      ¦
¦Ссудная¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦задол- ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦жен-   ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ность  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦(5 + 11¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 17  +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦23 + 29¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 35)  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦38.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦ x    ¦  x   ¦  x   ¦  x   ¦  x  ¦       ¦  x ¦   x  ¦   x  ¦
¦Процен-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ты (6 +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦12 + 18¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦+ 24  +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦30    +¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦36)    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-------+------+------+------+-----+------+------+------+------+-----+-------+----+------+------¦
¦39.    ¦  x   ¦  x   ¦   x  ¦  x  ¦   x  ¦   x  ¦  x   ¦   x  ¦  x  ¦    x  ¦  x ¦      ¦  x   ¦
¦Сумма  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦кор-   ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦рек-ки ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦А1   по¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦ст.  37¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦гр.  13¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦-   гр.¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
¦14     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦       ¦    ¦      ¦      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦40. Справочно:                                                                                 ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦40.1. Общее количество договоров по предоставленным кредитам (исключая учтенные банком векселя)¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦40.1.1. в том числе количество договоров по просроченным кредитам (исключая учтенные банком    ¦
¦векселя)                                                                                       ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦40.3. Общее количество векселей                                                                ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦40.4. в том числе количество просроченных векселей                                             ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦                                                                                               ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------+


     Председатель правления          (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер               (Ф.И.О.)

     Исполнитель                     (Ф.И.О.)        телефон