Об утверждении Инструкции по применению Правил сдачи квалификационных экзаменов и выдачи водительских удостоверений (с изменениями на 30 июня 1998 года) (утратил силу со 2 сентября 2000 года на основании приказа МВД России от 20.07.2000 N 782)

Приложение 3
к Инструкции по применению Правил
сдачи квалификационных экзаменов и
выдачи водительских удостоверений

_____________________________________________________________________
           (наименование подразделения Госавтоинспекции)

Экзаменатор _________________________________________________________
                    (должность, звание, фамилия, и.о.)




+-----------------------------------------------------------------+
¦ N ¦ Фа-  ¦Чис-¦Ка-  ¦Обра- ¦          Результаты экзаменов      ¦
¦п/п¦милия,¦ло, ¦тего-¦зова- +------------------------------------¦
¦   ¦ имя, ¦ме- ¦рия  ¦тель- ¦  теоретический  ¦   практический   ¦
¦   ¦отче- ¦сяц,¦ТС   ¦ное   +-----------------+------------------¦
¦   ¦ство  ¦год ¦     ¦учреж-¦первично¦сдал,   ¦первично¦сдал,    ¦
¦   ¦экза- ¦рож-¦     ¦дение ¦или пов-¦не      ¦или пов-¦не       ¦
¦   ¦менуе-¦де- ¦     ¦      ¦торно   ¦сдал    ¦торно   ¦сдал     ¦
¦   ¦мого  ¦ния ¦     ¦      ¦        ¦        ¦        ¦         ¦
¦   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦        ¦        ¦        ¦         ¦
+-----------------------------------------------------------------+


Экзаменатор __________________
               (подпись)