Приложение 1
Протокол N
заседания аттестационной комиссии
__________________________________________________________________
(наименование организации)
N _______________ "__" ___________ 199_ года
Центральная (территориальная) аттестационная комиссия в составе:
Председатель - ___________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
Зам. председателя - ______________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
Члены комиссии: __________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
__________________________________________________________________
Представители других органов (указать, каких):
__________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
__________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
провела проверку знаний руководителей и специалистов (нужное
подчеркнуть) по программе ________________________________________
__________________________________________________________________
(название программы)
и дополнительно по следующим правилам, нормам и инструкциям по
безопасности ______________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
+----------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Фамилия,¦Должность¦Предприятие¦N удос-¦ Причины ¦Заклю-¦ ¦
¦п/п¦ имя, ¦ ¦ ¦товере-¦аттестации¦чение ¦ ¦
¦ ¦отчество¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+---------+-----------+-------+----------+------+---¦
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+---------+-----------+-------+----------+------+---¦
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+---------+-----------+-------+----------+------+---¦
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------------------+
Председатель комиссии - ___________________________________________
(должность)
________________ Госгортехнадзора России ____________ И.О.Фамилия
Зам. председателя: ___________________ ____________ И.О.Фамилия
Члены комиссии:__________________ ____________ И.О.Фамилия
_________________________________ _____________ И.О.Фамилия
Представители
_________________________________ ____________ И.О.Фамилия
________________________________ ____________ И.О.Фамилия