АКТ __________ * Акт сверки задолженности по начисленным пеням и штрафам представляется раздельно по каждому соглашению (договору) без учета задолженности по пеням и штрафам, начисленным за несвоевременную уплату комиссии банка. | ||||||
(наименование организации - юридического лица) | ||||||
по |
| |||||
| (наименование цели предоставленных средств федерального бюджета на возвратной основе) | |||||
предоставленных в ____ году в сумме _____ рублей (соглашение (договор) _________ | ||||||
от ____ N ____, заключенное(ый) между |
| и | ||||
| (указать стороны соглашения (договора)) |
| ||||
| в общей сумме |
| рублей | |||
(указать дополнительные соглашения (договора), если таковые имеются) |
|
|
|
Вид задолженности | Номер строки | По состоянию на 01.01.2001 | На дату сверки (дату указать) |
Задолженность по средствам федерального бюджета, предоставленным на возвратной основе (основному долгу) | 1 |
|
|
В том числе просроченная задолженность | 2 |
|
|
Задолженность по начисленным процентам за пользование средствами федерального бюджета, предоставленными на возвратной основе | 3 |
|
|
В том числе просроченная задолженность | 4 |
|
|
Задолженность по начисленным штрафам за несвоевременный возврат средств федерального бюджета (по основному долгу), предоставленных на возвратной основе | 5 |
|
|
Задолженность по штрафам за несвоевременную уплату начисленных процентов за пользование средствами федерального бюджета, предоставленными на возвратной основе | 6 |
|
|
ИТОГО (строка 5 + строка 6) | 7 |
|
|
Задолженность по начисленным пеням за несвоевременный возврат средств федерального бюджета (по основному долгу), предоставленных на возвратной основе | 8 |
|
|
Задолженность по пеням за несвоевременную уплату начисленных процентов за пользование средствами федерального бюджета, предоставленными на возвратной основе | 9 |
|
|
ИТОГО (строка 8 + строка 9) | 10 |
|
|
Справочно: суммы указываются в деноминированных рублях;
указать дату и номер соглашения (договора), заключенного между Министерством финансов Российской Федерации и уполномоченной кредитной организацией (банком-агентом) и | ||||||||
| (указать | |||||||
дополнительные соглашения (договора), если таковые имеются) | ||||||||
Сумма задолженности к реструктуризации, всего ______ рублей, не подлежит взысканию на основании решения судебных органов. | ||||||||
в том числе: | ||||||||
- по штрафам _______ рублей | ||||||||
- по пеням _________ рублей | ||||||||
Руководитель | Руководитель | |||||||
юридического лица |
| (должность, Ф.И.О.) | (банка-субагента) |
| ||||
|
|
|
| (должность, Ф.И.О.) | ||||
Главный |
|
| Главный |
|
| |||
бухгалтер |
| (Ф.И.О.) | бухгалтер |
| (Ф.И.О.) | |||
|
| М.П. |
|
| М.П. |
Руководитель уполномоченной | ||
(наименование уполномоченной | ||
| ||
Главный бухгалтер |
| (Ф.И.О.) |
| М.П. |
|