Указания по эксплуатации установок наружного освещения городов, поселков и сельских населенных пунктов (не действуют на территории РФ с 25.06.2020 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 13.06.2020 N 857)

Город ______________

"__" ________ 19__ года

Комиссия в составе представителей:

заказчика

(наименование организации)

(фамилия, имя, отчество, должность)

подрядчика

(наименование организации)

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

организации, принимающей устройство на баланс,

(наименование организации)

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

эксплуатационной организации

(наименование организации)

,

(фамилия, имя, отчество, должность)

составила настоящий акт в нижеследующем:

1. К приемке в эксплуатацию предъявлено законченное монтажом и отлаженное устройство управления наружным освещением

(тип, число исполнительных пунктов, адрес установки пункта

управления и исполнительных пунктов, краткая характеристика

устройства)

2. Представлена техническая документация:

а) технический проект

б) исполнительные схемы каскадирования сетей наружного освещения с указанием

головных пунктов питания каскадов

в) протоколы полной проверки устройств управления наружным освещением

г) акты на испытание изоляции кабельных и воздушных линий управления и

сигнализации в каскадах

д) заводские инструкции на установленное оборудование, паспорта и другие

информационные материалы

3. Работы выполнены в соответствии с проектом N __________

__________ , разработанным

(наименование организации)

в 19__ году и утвержденным

(наименование организации)

4. Отступления от утвержденного проекта

согласованы

(наименование организации)

5. На момент составления акта имеются недоделки

не препятствующие нормальной эксплуатации, которые должны быть устранены

(наименование организации)

до "__" ________ 19__ года

6. Комиссия постановила: устройство управления наружным освещением принять в эксплуатацию с "__" ________ 19__ года,

отметив, что работы выполнены с оценкой

.

Стоимость выполненных работ ________ руб.

Стоимость основных средств, подлежащих взятию на баланс, ________ руб.

В связи с проведенными работами подлежит списанию с баланса:

1.

2.

3.

Сдал представитель подрядчика

(подпись)

Принял представитель заказчика

(подпись)

Члены комиссии

(подписи)

Ввести в эксплуатацию с "__" ________ 19__ года

Руководитель эксплуатационной организации

(подпись)

(фамилия)

"__" ________ 19__ года