Недействующий

Об утверждении форм деклараций по налогу на доходы физических лиц и инструкции по их заполнению (с изменениями на 23 декабря 2005 года) (утратил силу с 27.03.2011 на основании приказа ФНС России от 27.12.2010 N ММВ-7-3/768@)

Приложение N 2
к приказу МНС России
от 15 июня 2004 года
N САЭ-3-04/366@



ИНН

 

 

Стр.

0

0

1


Форма по КНД 1151021



Налоговая декларация
по налогу на доходы физических лиц (форма 4-НДФЛ)

Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)

Вид документа

/

Отчетный год

Представляется в

Код

(наименование налогового органа)

по месту

предпринимателя

частного

адвоката

жительства

нотариуса

(нужное отметить знаком V)

Фамилия

Имя

Отчество

Номер страхового свидетельства в ПФР

-

-

-

Дата рождения

Пол

муж.

жен.

(нужное отметить знаком V)

Гражданство*

Код страны**

Место рождения ***

Вид документа, удостоверяющего личность

Код документа

Серия и номер документа, удостоверяющего личность

Кем выдан

Дата выдачи документа

Адрес места жительства в Российской Федерации:

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры

Адрес места жительства за пределами Российской Федерации*

Данная декларация составлена на

страницах

Достоверность и полноту сведений,
указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации

Данная декларация представлена
(нужное отметить знаком V)

лично

по почте

уполномоченным

представителем

Подпись

на страницах

Дата

_____________

Дата представления

*     заполняется иностранными гражданами

декларации

**   код страны по классификатору ОКСМ (числовой)

***  заполняется согласно свидетельству о рождении

Зарегистрирована за N

Фамилия, И.О.

Подпись



Титульный лист декларации

На этом листе декларации указываются персональные данные о получателе дохода.

При представлении в налоговый орган изменений в налоговую декларацию (измененной декларации) при указании реквизита "Вид документа" указывается показатель 3 - корректирующий вид, где подразделом показателя (через дробь) указывается номер корректировки налоговой декларации (1, 2, 3 и т.д.)

Также на данном листе в специальных полях указывается категория, к которой относится налогоплательщик, заполняющий декларацию: предприниматель (данное поле заполняет физическое лицо, зарегистрированное в установленном порядке и осуществляющее предпринимательскую деятельность без образования юридического лица); частный нотариус; адвокат, учредивший адвокатский кабинет.

Значение "Код документа" выбирается из нижеприведенной таблицы.

В полях "Серия и номер документа, удостоверяющего личность", "Кем выдан" указываются реквизиты документа, удостоверяющего личность.

"Адрес места жительства в Российской Федерации" - указывается полный адрес постоянного места жительства на основании документа, удостоверяющего личность, либо иного документа, подтверждающего адрес постоянного места жительства физического лица, с указанием почтового индекса.

Значение "Код региона" выбирается из нижеприведенной таблицы.

Иностранные граждане также заполняют поля "Гражданство" и "Адрес места жительства за пределами Российской Федерации".

В строке "Гражданство" указывается название страны, гражданином которой является декларант. При отсутствии гражданства записывается: "лицо без гражданства".