Приложение 16
к Правилам проведения сертификации
пищевых продуктов и продовольственного
сырья, введенным постановлением
Госстандарта России
от 17 апреля 1996 года N 4
ФОРМА ЗАЯВКИ
на проведение сертификации продукции
____________________________________________
(наименование органа по сертификации,
____________________________________________
адрес)
Заявка
на проведение сертификации продукции в системе
сертификации ______________________________
(наименование системы)
1. ____________________________________________________________
(наименование организации-изготовителя, продавца (далее -
____________________________________________________________________
заявитель) код ОКП-О)
Юридический адрес _____________________________________________
____________________________________________________________________
Телефон _____________________ Факс __________ Телекс __________
в лице ________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
заявляет, что _________________________________________________
(наименование вида продукции, код ОКП,
____________________________________________________________________
выпускается серийно или партия (каждое изделие при единичном
______________________, выпускаемая по _____________________________
производстве) (наименование и реквизиты
_________________________________________, соответствует требованиям
документации изготовителя (ТУ, стандарт))
___________________________________________________________________,
(наименование и NN стандартов)
и просит провести сертификацию данной продукции на соответствие
требованиям указанных стандартов по схеме _________________________.
(номер схемы
сертификации)
2. Дополнительные сведения ___________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель организации ______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер _____________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Печать Дата
----------------
Примечание. Если заявителем является продавец, то после слова
"выпускаемая" записывается изготовителем __________________________.
(наименование изготовителя)