___________________________________
наименование органа по сертификации
___________________________________
адрес
ЗАЯВКА
на проведение сертификации продукции
в системе сертификации ГОСТ Р
1. ____________________________________________________________
наименование организации-изготовителя, продавца (далее -заяви-
____________________________________________________________________
теля) код ОКП-О или номер регистрационного документа индивидуального
____________________________________________________________________
предпринимателя
Юридический адрес _____________________________________________
Телефон _____________ Факс _____________ Телекс _______________
в лице ________________________________________________________
фамилия, имя, отчество руководителя
заявляет, что _________________________________________________
наименование вида продукции, код ОКП и (или) ТН ВЭД,
____________________________________________________________________
серийный выпуск или партия определенного размера (каждое изделие при
_______________________, выпускаемая* по ___________________________
единичном производстве) наименование и реквизиты до-
---------------
* если заявителем является продавец, то после слова
"выпускаемая" записывается "изготовителем _________________________"
наименование изготовителя
далее по тексту.
______________________________________, соответствует требованиям __
кументации изготовителя (ТУ, стандарт) наи-
________________________________ и просит провести сертификацию дан-
менование и обозначение стандартов
ной продукции на соответствие требованиям указанных стандартов по
схеме ________________________.
номер схемы сертификации
2. Заявитель обязуется:
- выполнять все условия сертификации;
- обеспечить предоставление образцов должным образом идентифицированной продукции;
- обеспечивать соответствие реализуемой продукции требованиям
нормативных документов, на соответствие которым она была сертифицирована;
- маркировать знаком соответствия только ту продукцию, которая соответствует требованиям нормативных документов, на
которые распространяется действие сертификата;
- при установлении несоответствия продукции требованию нормативных документов принимать меры по недопущению
реализации этой продукции;
- оплатить все расходы по проведению сертификации.
3. Дополнительные сведения ____________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель организации ______________________________________
подпись, инициалы, фамилия
Главный бухгалтер _____________________________________________
подпись, инициалы, фамилия
Печать Дата