МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 2 октября 2023 года N 522н

Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2018 г. N 953н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2019 г., регистрационный N 53523);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 668н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26665).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

3 ноября 2023 года,

регистрационный N 75846

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 2 октября 2023 года N 522н

     

Стандарт медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом (диагностика и лечение)



Возрастная категория пациента: дети


Пол пациента: любой


Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно


Форма оказания медицинской помощи: плановая


Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

M08.2

Юношеский артрит с системным началом

     

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,046

1

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,041

1

B01.009.001

Прием (осмотр, консультация) врача-детского онколога первичный

0,046

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,16

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,016

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,54

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,54

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,54

1

B01.040.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный

0,1

1

B01.046.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сурдолога-
оториноларинголога первичный

0,0082

1

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,046

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,054

1

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

0,54

1

B01.070.009

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,55

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.03.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани

0,044

1

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

0,092

1

A08.05.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга

0,051

1

A08.05.002.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов

0,042

1

A08.05.017

Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга

0,042

1

A08.05.017.001

Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга

0,042

1

A08.05.018

Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-
предшественниц в костном мозге

0,00054

1

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,0015

1

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,0015

1

A08.16.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода

0,00054

1

A08.16.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала желудка

0,23

1

A08.16.003

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала двенадцатиперстной кишки

0,00054

1

A08.17.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тонкой кишки

0,05

1

A08.18.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала толстой кишки

0,013

1

A09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови

1

1

A09.05.054

Исследование уровня иммуноглобулинов в крови

0,55

1

A09.05.075.001

Исследование уровня С3 фракции комплемента

0,082

1

A09.05.075.002

Исследование уровня С4 фракции комплемента

0,082

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,54

1

A09.19.013

Исследование уровня кальпротектина в кале

0,22

1

A12.05.010

Определение HLA-антигенов

0,0082

1

A12.05.016.002

Тромбоэластография

0,21

1

A12.06.010

Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК

0,25

1

A12.06.015

Определение антистрептолизина-О
в сыворотке крови

0,55

1

A12.06.019

Определение содержания ревматоидного фактора в крови

0,078

1

A12.06.037

Определение содержания антител к цитоплазме нейтрофилов в крови

0,082

1

A12.06.040

Определение содержания антицентромерных антител в крови

0,082

1

A12.06.041

Определение содержания антител к РНК в крови

0,082

1

A12.06.052

Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ССР) в крови

0,082

1

A12.06.057

Определение содержания антинуклеарных антител
к Sm-антигену

0,082

1

A12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,54

1

A12.30.012.005

Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные)

0,55

1

A12.30.012.009

Определения антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии

0,074

1

A26.05.001

Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность

0,54

1

A26.05.011.002

Определение ДНК вируса Эпштейна - Барр (Epstein -
Вагг virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование

0,47

1

A26.05.013

Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)

0,054

1

A26.05.017.002

Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование

0,47

1

A26.05.035.002

Определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР в крови, количественное исследование

0,47

1

A26.05.053.001

Определение ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови методом ПЦР

0,025

1

A26.06.006

Определение антител к грибам рода аспергиллы
(Aspergillus spp.) в крови

0,03

1

A26.06.011.001

Определение антител класса М (IgM) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови

0,025

1

A26.06.011.002

Определение антител класса G (IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови

0,025

1

A26.06.011.003

Определение суммарных антител к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови

0,025

1

A26.06.017

Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psitaci) в крови

0,47

1

A26.06.018.002

Определение антител класса М (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

0,47

1

A26.06.018.003

Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

0,47

1

A26.06.057

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

0,47

1

A26.06.073

Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови

0,47

1

A26.06.086

Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,47

1

A26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,47

1

A26.06.138

Исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови

0,08

1

A26.07.007.002

Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне, количественное исследование

0,44

1

A26.08.005

Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,55

1

A26.09.072.001

Определение ДНК Pneumocystis jirovecii в мокроте, эндотрахеальном аспирате, бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР, количественное исследование

0,054

1

A26.09.081.001

Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (М. tuberculosis, М. bovis, М. bovis BCG) с дифференциацией вида в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР

0,034

1

A26.16.001.001

Микробиологическое (культуральное) исследование биоптатов слизистой желудка хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

0,24

1

A26.28.009.002

Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в моче методом ПЦР, количественное исследование

0,44

1

A26.28.023.001

Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в моче методом ПЦР

0,44

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,55

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

В03.016.016

Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева

0,46

1

В03.019.007

Комплекс исследований для диагностики криопирин-ассоциированных синдромов

0,082

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»